کاردرمانی و رفلکس های گردنی(18نشانه اصلی عدم یکپارچگیSTNR)

رفلکس STNR یا خزنده به ایستادن کودک بر روی دست ها و زانو ها کمک میکند و وقتی نمایان میشود که ATNR یا رفلکس نامتقارن از بین می رود.

 

رفلکس خزنده نوزادان

رفلکس های مکیدن و چنگ زدن از مواردی است که ممکن است بلافاصله متوجه آن ها شده باشید؛ رفلکس متقارن گردن یا (STNR) نیز یکی دیگر از رفلکس های بسیار مهم نوزاد شماست که وقتی 6 تا 9 ماهه میشود میتوانید آن را مشاهده کنید و البته در اغلب موارد از 9 ماهگی تا 12 ماهگی یکپارچه میشود.(از بین میرود.)

رفلکس متقارن گردن، برای تفکیک حرکات سر و بازو و کنترل وضعیت بدن برای نشستن مهم است.

این رفلکس گردنی کوتاه مدت است که در درجه اول به کودک کمک میکند تا بلند شدن از روی زمین و چهار دست و پا راه رفتن را بیاموزد،با این حال اگر این رفلکس حفظ شود نوزاد نمی تواند با خزیدن به جلو حرکت کند.

دقت شود که حالت خزیدن به جلو و عقب در نوزاد، به توانایی چشم ها برای ردیابی کمک می‌کند؛ در واقع احساس تعادل و توانایی‌های هماهنگی چشم و دست نیز با ادغام مناسب رفلکس ارتباط تنگاتنگ دارند.
به بیان ساده تر فاصله ای که کودک روی آن تمرکز می کند و مهارت های چشم و دست در هنگام خزیدن نوزاد شبیه به مواردی است که در خواندن و نوشتن استفاده می شود ، مطالعات نشان داده است که این می تواند در آینده بر توانایی های تحصیلی کودک تأثیر بسزایی بگذارد.

• 1.دوچشمی شدن (استفاده از چشم ها در کنار هم به عنشوان یک تیم) 

• 2.توانایی تمرکز از فاصله تا نزدیک و دوباره 

• 3.و مهارت های بصری نزدیک به نقطه

به طور کلی می تواند در صورت حفظ STNR چالش برانگیز باشد.

18نشانه اصلی یکپارچه نشدن رفلکس متقارن گردن:

• 1.وضعیت بد بدن
• 2.تمایل به افتادگی هنگام نشستن ، به ویژه پشت میز
•  3.ضعف هماهنگی چشم و دست
•  4.مشکل در ردیابی یا گرفتن توپ
• 5.آشفته غذا خوردن
• 6.مشکل در تنظیم دید 
• 7.دو چشمی
• 8.مشکل در یادگیری شنا
• 9.افزودن و گرایش های ADHD
• 10.توانایی یادگیری ضعیف 
• 11.تعادل ضعیف
• 12.درک عمق ضعیف
• 13مشکل در تشخیص نشانه های اجتماعی
•  15.آگاهی از فضا و زمان ضعیف است
• 14. هنگام نشستن پا را در پشت
•  پاهای صندلی لنگر می زند
• 15.موقعیت "W" هنگام نشستن روی زمین 
• 16.خواندن و نوشتن به راحتی روی زمین(دراز کشیده و پاها کشیده)
•  17.هنگام نشستن صاف احساس ناراحتی می کند
• 18.مشکل در تراز کردن اعداد برای محاسبات ریاضی

ATNR

 بازتابنده(رفلکس) گردن تونیک نامتقارن است. رفلکس در رحم وجود دارد و معمولاً در سن 6-7 ماهگی ادغام می شود. برای تفکیک حرکات سر و بازو مهم است. کودکی با ATNR یکپارچه ، هنگام نوشتن سر خود را بر روی دست غیر مسلط خود می گذارد و پا را در سمت غالب خود صاف می کند. هنگام نوشتن ، سر اغلب به یک طرف متمایل می شود.

در واقع این رفلکس را هنگامی میتوانیم ببینیم که کودک به پشت دراز کشیده در حالی که:

• الف) صورت به طرفی چرخانده شده است.
• ب) بازو و پاهای آن در طرف صورت چرخانده شده است.

 

ATNR ، STNR و رابطه آنها:

دو رفلکس هستند که برای یادگیری و رشد کودک بسیار مهم هستند. عدم ادغام این بازتاب ها می تواند منجر به مشکلات تمرکز ، مشکلات پردازش شنوایی و مسائل مربوط به هماهنگی شود.

STNR مانند بقیه رفلکس های اولیه کوچولوی شما یکپارچه - یعنی ناپدید می شود - با رسیدن نوزاد به 9 تا 12 ماهگی.

این تقریباً در همان زمان است که نوزاد شما آماده است تا اولین قدم های به یاد ماندنی را برداشته و بدون هیچ گونه حمایتی از او حمایت کند.

با ظاهر شدن STNR ، ATNR (رفلکس تونیک نامتقارن گردن) نوزاد شما از بین می رود. وقتی کوچولوی شما به پشت دراز کشیده است ، ATNR را مشاهده خواهید کرد:

صورت به یک طرف چرخانده شده است و پا در طرفی که صورت آنها چرخانده شده است کشیده شده است دست و پا در طرف مقابل خم شده است.

در این وضعیت ، کودک شما شبیه حالت کلاسیک شمشیربازی است وقتی؛ می گویند "En garde!" به همین دلیل است که ATNR اغلب به عنوان بازتاب حصار نامیده می شود .

 

تمرینات کاردرمانی در رفلکس های گردنی:

ATNR  

STNR

 

• 1. کودک را بر شکم بخوابانید و سرش را به سمت راست بچرخانید.
•  
• 2.آرنج و زانو سمت راستش را به حالت L بالا بیاورید.(طبق عکس)
•  
• 3. در همان حال از او بخواهید گردن را به سمت چپ بچرخاند.
•  
• 4.اکنون زانو و آرنج راست را به همان شکل اولیه بازگردانید.

همین عملیات را در جهت مخالف تکرار کنید.

 

 

کاردرمانگر نسترن عبدالوند