اسکلرودرمی چیست و نقش توانبخشی در آن

اسکلرودرمی چیست و نقش توانبخشی در آن

اسکلرودرمی(scleroderma)چیست و نقش توانبخشی این بیماری
یک بیماری خودایمنی و پیش رونده محسوب میشود که به معنای سخت شدن پوست است و از دسته بیماری های روماتیسمی میباشد که به دلیل افزایش تولید کلاژن،پوست ضخیم و اصطلاحا فیبروز میشود و عملکرد طبیعی پوست و سایر اندام ها تحت تاثیر قرار میگیرد.درگیری ارگان هایی ازجمله قلب،ریه،کلیه و دستگاه گوارش.بیشتر در خانم ها و در سنین ۳۰_۵۰ سالگی دیده میشود اما امکان بروز در کودکان هم هست.هنوز علت شناخته شده ای برای ان کشف نشده است.این بیماری واگیردار نیست.
علایم:
اسکلرو داکتیلی که به معنای سفت شدن پوست انگشتان و از دست رفتن بافت زیر پوستی ست.
ریزش مو،کاهش تعریق،از بین رفتن چروک های پوستی،هایپر پیگمنتاسیون پوست،یبوست،انسداد روده،تنگی نفس و سرفه خشک،کاهش تحمل انجام فعالیت ها،نارسایی کلیه،افزایش فشارخون،اریتمی قلب،لب ها جمع میشود،کاهش توانایی در بستن پلک ها،گشاد شدن عروق کوچک،درد مفاصل و خشکی صبحگاهی،کاهش عملکرد دست،ضعف عضلانی،اسهال مزمن،اختلالات گوارشی و پدیده رینود که در ان ابتدا انگشتان به رنگ سفید در می ایند به علت کاهش جریان خون و سپس به علت گشاد شدن سیاهرگ ها،ابی و کبود میشوند و در نهایت قرمز رنگ.
درمان:
درمان قطعی وجود ندارد و روش های کنترل کننده با توجه به شدت و علایم در افراد مختلف متفاوت است.درمان های دارویی مثل استفاده از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی،داروهای ضدفیبروز مثل دی پنیسیلامین و... .درمان های غیردارویی مثل مرقبت های پوستی ویژه و درمان برخی علایم جدی مثل پدیده رینود از طریق گرم نگه داشتن پوست و عدم داشتن استرس و ماساژ پوستی.
همچنین خدمات کاردرمانی و فیزیوتراپی برای بیمارانی که حرکات مفاصل انها محدود و دردناک و سخت شده است یا عضلات ضعیف شده اند بسیار مفید و کارگشا است.کاهش دامنه حرکتی و عدم استفاده از عضلات در درازمدت موجب سستی انها میشود پس استفاده از تمرینات ویژه بخصوص تمرینات کششی زیر نظر متخصصین این رشته ها لازم است.همچنین گاهی از از وسایل کمکی مثل اسپلینت یا آتل ب ای جلوگیری از کوتاه شدن عضلات و ایجاد دفورمیتی و بدشکلی مفاصل و اندام ها استفاده میشود.
انجام فعالیت های ورزشی مناسب زیر نظر متخصصین توانبخشی به منظور بهبود علایم روحی و روانی و جسمی بسیار کاربردی است مثل شنا،پیاده روی،یوگا و ایروبیک.علاوه بر این موارد کاردرمانی در زمینه رفع اسیب های روحی حاصل از بیماری مثل گوشه گیری و کاهش فعالیت های اجتماعی مثل شرکت در کارهای گروهی،مدرسه و داشتن عملکرد شغلی مناسب و...نقش بسزایی میتواند داشته باشد.