چرا سر بچم بعد از تب برآمده شده ؟

چرا سر بچم بعد از تب برآمده شده ؟

آنسفالیت و مداخلات کاردرمانی در بهبود آن در این پست مورد بررسی قرار گرفته اند.

آنسفالیت التهاب حاد مغز به دلیل عفونت ویروسی است که باعث از بین رفتن عملکرد مغز می شود. انسفالیت معمولاً با علائمی شبیه آنفولانزا مانند تب و سردرد آغاز می شود. علائم آنسفالیت می توانند در طی چند ساعت به سرعت پیشرفت کنند و فرد ممکن است دچار گیجی ، تشنج و از دست دادن هوشیاری شود.

 

 

 

 

 

 

 

تشخیص آنسفالیت

اگر مشکوک به آنسفالیت هستید ، تشخیص سریع و دقیق جهت کاهش آسیب به مغز لازم است. همچنین ضروری است که علل دیگر علائم مانند مننژیت یا سکته مغزی رد شود زیرا این شرایط نیاز به درمان متفاوت دارد. دو آزمایش اصلی وجود دارد که برای تشخیص آنسفالیت استفاده می شود:

 

 

 

 

 

 

 

• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)
• لومبار پانکچور

تشخیص آنسفالیت توسط دکتر متخصص مغز و اعصاب بزرگسالان یا دکتر فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان صورت می گیرد.

چه عواملی باعث بروز آنسفالیت می شوند؟

 

دو دلیل اصلی آنسفالیت وجود دارد که عبارتند از:

• آنسفالیت عفونی:

مغز مستقیماً توسط ویروسی آلوده می شود که به بافت مغز آسیب می رساند. مانند ویروس تبخال یا ویروس دوران کودکی مانند اوریون ، سرخک یا سرخچه.

 

 

 

 

 

 

• آنسفالیت پس از عفونت:

سیستم ایمنی بدن روزها یا هفته ها بعد از عفونت ویروسی به بافت مغز حمله می کند. هنوز مشخص نیست که چرا این اتفاق می افتد.

 

علائم آنسفالیت چیست؟

 

 

 

 

 

 

 

علائم اولیه آنسفالیت می تواند از موارد خفیف تا شدید متفاوت باشد. علائم آنسفالیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب
• سردرد
• تهوع و استفراغ
• خستگی
• گیجی
• تشنج
• مشکل در گفتار یا شنوایی
• از دست دادن حافظه
• عوارض طولانی مدت آنسفالیت در نتیجه آسیب مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

علائم جسمی آنسفالیت:

• ضعف عضلات یک یا هر دو طرف بدن
• کاهش حس
• افزایش تون عضلانی (اسپاستی سیته) و یا کاهش تون عضلانی (فلسیدیتی)
• تعادل ضعیف در نشستن و ایستادن
• مشکل در کنترل حرکت بازوها و پاها برای انجام کارهای روزمره
• کاهش تحرک
• تحمل جسمی را در ورزش کاهش می دهد.

برای دیدین ویدئوهای آموزش کاردرمانی در منزل اینجا کلیک کنید.

علائم غیر جسمی آنسفالیت:

• از دست دادن حافظه
• تغییر شخصیت
• صرع (در هنگام صرع یا تشنج چه کاری انجام دهیم؟)
• مشکلات گفتار و زبان

کاردرمانی برای آنسفالیت :

. کاردرمانی آنسفالیت با تمرکز روی توانایی های شما به انجام کارهای روزمره کمک می کند:

• کنترل سر و تنه افزایش می یابد.
• بهبود حس و حس مفاصل
• توسعه و تسهیل حرکت طبیعی در بازوها ، تنه و پاها
• بهبود تعادل
• بهبود وضعیت پوسچر
• افزایش قدرت عضلات
• بهبود و حفظ دامنه حرکت مفاصل
• تسکین درد
• تقویت استقلال با انجام وظایف عملکردی مانند غلت زدن ، نشستن ، ایستادن و راه رفتن
• بهبود کیفیت زندگی

در مراکز توانبخشی  یک ارزیابی کامل از نیازهای فعلی شما انجام خواهد شد و یک برنامه درمانی فردی برای تأمین آن نیازها تهیه خواهد شد. تا این اطمینان حاصل شود که شما بهترین بهبود ممکن را کسب کرده و به حداکثر پتانسیل بدنی خود خواهید رسید. درمان کاردرمانی و فیزیوتراپی در کلینیک های توانبخشی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تمریناتی برای تسهیل الگوهای طبیعی حرکت و بهبود توانایی در انجام کارهای عملکردی
• تمرین فعالیتهای کاربردی مانند غلت زدن ، نشستن ، جابجایی از وضعیت نشسته به ایستاده و راه رفتن
• برنامه های کششی و تقویتی برای رفع سفتی و افزایش قدرت عضلات که کارهای روزمره را بسیار آسان تر می کند.
• مشاوره در مورد وضعیت دهی صحیح ، نشستن و ایستادن
• آموزش تعادل با تمرکز بر تعادل نشستن و ایستادن برای کمک به بیشترین میزان تحرک
• در صورت لزوم مشاوره در مورد وسایل راه رفتن و صندلی مخصوص
• جلسات آموزش هندلینگ و جابجایی بیمار برای سرپرستان و مراقبین که شامل روش های درمانی انتقال ، جابجایی و تکنیک های موقعیت یابی برای افزایش راحتی و بهبود راستای پوسچرال می باشد. همچنین می توان استفاده درمانی از بالابر و قلاب و موارد دیگر را آموزش داد.

 

آنسفالیت (en-sef-uh-LIE-tis) التهاب مغز است. دلایل مختلفی وجود دارد، اما شایع ترین آن عفونت ویروسی است.

انسفالیت اغلب فقط علائم و نشانه های خفیف شبیه آنفولانزا ایجاد می کند - مانند تب یا سردرد - یا اصلاً علائمی ندارد. گاهی اوقات علائم شبه آنفولانزا شدیدتر است. انسفالیت همچنین می تواند باعث گیج شدن تفکر، تشنج یا مشکلات حرکتی یا حواس مانند بینایی یا شنوایی شود.

در برخی موارد، آنسفالیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد. تشخیص و درمان به موقع مهم است زیرا پیش بینی اینکه چگونه آنسفالیت بر هر فرد تأثیر می گذارد دشوار است.

محصولات و خدمات
کتاب: کتاب سلامت خانواده کلینیک مایو، ویرایش پنجم
نمایش محصولات بیشتر از مایو کلینیک
علائم
لکه های نرم طبیعی در مقابل غیر طبیعی (فونتانل) جمجمه نوزاد
فونتانل برآمدهکادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید
اکثر افراد مبتلا به آنسفالیت ویروسی دارای علائم خفیف شبیه آنفولانزا هستند، مانند:

سردرد
تب
درد در عضلات یا مفاصل
خستگی یا ضعف
گاهی اوقات علائم و نشانه ها شدیدتر هستند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:

گیجی، آشفتگی یا توهم
تشنج
از دست دادن حس یا فلج در نواحی خاصی از صورت یا بدن
ضعف عضلانی
مشکلات در گفتار یا شنوایی
از دست دادن هوشیاری (از جمله کما)
در نوزادان و کودکان خردسال، علائم و نشانه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

برآمدگی در نقاط نرم (فونتانل) جمجمه نوزاد
تهوع و استفراغ
سفتی بدن
تغذیه ضعیف یا بیدار نشدن برای تغذیه
تحریک پذیری
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر هر یک از علائم شدیدتر مرتبط با آنسفالیت را تجربه می کنید، فوراً مراقبت کنید. سردرد شدید، تب و تغییر هوشیاری نیاز به مراقبت فوری دارد.

نوزادان و کودکان خردسال با هر گونه علائم یا نشانه های آنسفالیت باید تحت مراقبت های فوری قرار گیرند.

درخواست قرار ملاقات در کلینیک مایو
علل
علت دقیق آنسفالیت اغلب ناشناخته است. اما زمانی که علت مشخص شود، شایع ترین آن عفونت ویروسی است. عفونت های باکتریایی و شرایط التهابی غیر عفونی نیز می توانند باعث انسفالیت شوند.

دو نوع اصلی آنسفالیت وجود دارد:

آنسفالیت اولیه این وضعیت زمانی رخ می دهد که یک ویروس یا عامل دیگر به طور مستقیم مغز را آلوده کند. عفونت ممکن است در یک ناحیه متمرکز یا گسترده باشد. عفونت اولیه ممکن است فعال شدن مجدد ویروسی باشد که پس از یک بیماری قبلی غیر فعال بوده است.
آنسفالیت ثانویه این وضعیت ناشی از واکنش سیستم ایمنی معیوب به عفونت در سایر نقاط بدن است. سیستم ایمنی بدن به جای اینکه فقط به سلول های عامل عفونت حمله کند، به اشتباه به سلول های سالم مغز نیز حمله می کند. آنسفالیت ثانویه که به عنوان آنسفالیت پس از عفونت نیز شناخته می شود، اغلب دو تا سه هفته پس از عفونت اولیه رخ می دهد.
علل شایع ویروسی
چرخه انتقال ویروس نیل غربی
چرخه انتقال ویروس نیل غربیکادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید
ویروس هایی که می توانند باعث انسفالیت شوند عبارتند از:

ویروس هرپس سیمپلکس (HSV). هر دو HSV نوع 1 - همراه با تبخال و تاول های تب در اطراف دهان - و HSV نوع 2 - مرتبط با تبخال تناسلی - می توانند باعث انسفالیت شوند. انسفالیت ناشی از HSV نوع 1 نادر است اما می تواند منجر به آسیب قابل توجه مغز یا مرگ شود.
سایر ویروس های تبخال اینها شامل ویروس اپشتین بار است که معمولاً باعث مونونوکلئوز عفونی می شود و ویروس واریسلا زوستر که معمولاً باعث آبله مرغان و زونا می شود.
انتروویروس ها این ویروس ها شامل ویروس فلج اطفال و کوکساکی ویروس هستند که معمولاً باعث بیماری با علائمی شبیه آنفولانزا، التهاب چشم و درد شکم می شوند.
ویروس های منتقله از پشه این ویروس ها می توانند باعث عفونت هایی مانند غرب نیل، لا کراس، سنت لوئیس، وسترن اسب و آنسفالیت اسب شرقی شوند. علائم عفونت ممکن است در عرض چند روز تا چند هفته پس از قرار گرفتن در معرض یک ویروس منتقله از پشه ظاهر شود.
ویروس های منتقل شده از طریق کنه ویروس Powassan توسط کنه ها حمل می شود و باعث ایجاد آنسفالیت در غرب میانه ایالات متحده می شود. علائم معمولاً حدود یک هفته پس از گزش کنه‌های آلوده ظاهر می‌شوند.
ویروس هاری عفونت با ویروس هاری که معمولاً از طریق نیش حیوان آلوده منتقل می شود، پس از شروع علائم باعث پیشرفت سریع آنسفالیت می شود. هاری یک علت نادر آنسفالیت در ایالات متحده است.
عفونت های دوران کودکی عفونت های رایج دوران کودکی - مانند سرخک (سرخچه)، اوریون و سرخک آلمانی (سرخچه) - از علل نسبتاً شایع آنسفالیت ثانویه بودند. این علل در حال حاضر در ایالات متحده به دلیل در دسترس بودن واکسن برای این بیماری ها نادر است.
عوامل خطر
هر کسی ممکن است به آنسفالیت مبتلا شود. عواملی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از:

سن. برخی از انواع آنسفالیت در گروه های سنی خاص شایع تر یا شدیدتر هستند. به طور کلی، کودکان خردسال و افراد مسن در معرض خطر بیشتر انواع آنسفالیت ویروسی هستند.
سیستم ایمنی ضعیف شده. افرادی که اچ آی وی/ایدز دارند، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند یا بیماری دیگری دارند که باعث ضعف سیستم ایمنی می شود، در معرض خطر ابتلا به انسفالیت هستند.
مناطق جغرافیایی ویروس های منتقله از طریق پشه یا کنه در مناطق جغرافیایی خاص رایج هستند.
فصل سال. بیماری های منتقله از طریق پشه و کنه در تابستان در بسیاری از مناطق ایالات متحده شایع تر است.
عوارض
عوارض آنسفالیت بسته به عواملی مانند:

سن شما
علت عفونت شما
شدت بیماری اولیه شما
زمان از شروع بیماری تا درمان
افراد مبتلا به بیماری نسبتاً خفیف معمولاً طی چند هفته بدون عوارض طولانی مدت بهبود می یابند.

عوارض بیماری شدید
التهاب می تواند به مغز آسیب برساند و احتمالاً منجر به کما یا مرگ شود.

علائم آنسفالیت عصبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تغییر رفتار
گیجی.
مشکل در صحبت کردن یا حرکت کردن.
از دست دادن هوشیاری.
مشکلات حافظه
تشنج.
حساسیت به نور

سایر عوارض - که شدت آنها بسیار متفاوت است - ممکن است برای ماه ها باقی بماند یا دائمی باشد. این عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

خستگی مداوم
ضعف یا عدم هماهنگی عضلات
شخصیت تغییر می کند
مشکلات حافظه
فلج
نقص شنوایی یا بینایی
اختلالات گفتاری

آنسفالیت چگونه تشخیص داده می شود؟
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اقدامات زیادی را برای تشخیص عفونت های مغزی انجام می دهند.

مراقبت شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

معاینه فیزیکی برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائم خود.
معاینه عصبی برای ارزیابی عملکرد مغز
آزمایشات آزمایشگاهی و مطالعات تصویربرداری، که به تایید یا رد آنسفالیت کمک می کند.
چه نوع تست هایی ممکن است نیاز داشته باشم؟
آزمایش به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند:

علائم آنسفالیت را ارزیابی کنید.
شدت آن را مشخص کنید.
نوع آنسفالیت (خود ایمنی، ویروسی یا باکتریایی) را شناسایی کنید.
آزمایش هایی که ممکن است به آن نیاز داشته باشید عبارتند از:

پونکسیون کمری ( تپ ستون فقرات ) که شامل نمونه برداری از مایع نخاعی و بررسی آن در آزمایشگاه است.
آزمایش خون ، که عملکرد اندام ها را ارزیابی می کند و انواع خاصی از باکتری ها را بررسی می کند.
مطالعات تصویربرداری، مانند سی تی اسکن ، MRI و تست MEG . این آزمایشات نشانه هایی از آسیب بافتی را نشان می دهد. آنها همچنین می توانند مسائلی مانند تومورها و خونریزی های مغزی را تشخیص دهند.

 

چگونه می توانم از آنسفالیت جلوگیری کنم؟
شما می توانید با واکسن های بیماری هایی که باعث انسفالیت می شوند مانند تزریق سرخک، اوریون و سرخجه (MMR) در جریان باشید .

آیا واکسن های دیگری وجود دارد که می تواند به من کمک کند؟
سفر به برخی کشورها می تواند شما را در معرض میکروب ها و بیماری هایی قرار دهد که در ایالات متحده رایج نیستند برخی از این بیماری ها می توانند باعث عفونت مغزی شوند.

شما ممکن است از واکسن هایی برای موارد زیر بهره مند شوید:

آنسفالیت ژاپنی .
هاری .
آنسفالیت ناشی از کنه

بهترین راه برای پیشگیری از آنسفالیت ویروسی، انجام اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض ویروس هایی است که می توانند باعث بیماری شوند. سعی کنید:

بهداشت را خوب رعایت کنید. دست ها را به طور مکرر و کامل با آب و صابون بشویید، به خصوص بعد از استفاده از توالت و قبل و بعد از غذا.
ظروف را به اشتراک نگذارید ظروف غذاخوری و نوشیدنی را به اشتراک نگذارید.
عادات خوب را به فرزندان خود بیاموزید. اطمینان حاصل کنید که آنها بهداشت را رعایت می کنند و از استفاده از ظروف مشترک در خانه و مدرسه خودداری می کنند.
واکسن بزنید واکسن های خود و فرزندانتان را در جریان نگه دارید. قبل از سفر، با پزشک خود در مورد واکسیناسیون های توصیه شده برای مقاصد مختلف صحبت کنید.
محافظت در برابر پشه و کنه
برای به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض پشه و کنه:

برای محافظت از خود لباس بپوشید. اگر بین غروب و سحر که پشه‌ها بیشترین فعالیت را دارند، و زمانی که در یک منطقه جنگلی با علف‌های بلند و درختچه‌هایی که کنه‌ها در آن شایع‌تر است، هستید، پیراهن‌های آستین بلند و شلوار بلند بپوشید.
از ماده دافع پشه استفاده کنید. مواد شیمیایی مانند DEET را می توان هم برای پوست و هم برای لباس استفاده کرد. برای استفاده از ماده دافع به صورت، آن را روی دستان خود اسپری کنید و سپس روی صورت خود پاک کنید. اگر هم از ضدآفتاب و هم از ضدآفتاب استفاده می کنید، ابتدا از ضد آفتاب استفاده کنید.
از حشره کش استفاده کنید. آژانس حفاظت از محیط زیست استفاده از محصولات حاوی پرمترین را توصیه می کند که کنه ها و پشه ها را دفع و از بین می برد. این محصولات را می توان روی لباس، چادر و سایر وسایل فضای باز اسپری کرد. پرمترین را نباید روی پوست مالید.
از پشه ها دوری کنید. از فعالیت های غیرضروری در مکان هایی که پشه ها در آنها شایع است خودداری کنید. در صورت امکان، از غروب تا سحر، زمانی که پشه ها بیشتر فعال هستند، از بیرون رفتن خودداری کنید. تعمیر شیشه و صفحه نمایش شکسته.
از شر منابع آب خارج از خانه خلاص شوید. آب ایستاده را در حیاط خود حذف کنید، جایی که پشه ها می توانند تخم های خود را بگذارند. مشکلات رایج عبارتند از گلدان های گل یا سایر ظروف باغبانی، سقف های صاف، لاستیک های قدیمی و گرفتگی ناودان ها.
به دنبال علائم بیماری ویروسی در فضای باز باشید. اگر متوجه پرندگان یا حیوانات بیمار یا در حال مرگ شدید، مشاهدات خود را به بخش بهداشت محلی خود گزارش دهید.
محافظت برای کودکان خردسال
داروهای دافع حشرات برای استفاده در نوزادان کمتر از 2 ماه توصیه نمی شود. در عوض، کالسکه نوزاد یا کالسکه را با پشه بند بپوشانید.

برای نوزادان و کودکان بزرگ‌تر، دافع‌ها با 10% تا 30% DEET ایمن در نظر گرفته می‌شوند. محصولات حاوی DEET و ضد آفتاب برای کودکان توصیه نمی شود زیرا استفاده مجدد - که ممکن است برای جزء ضد آفتاب لازم باشد - کودک را در معرض DEET بیش از حد قرار می دهد.

نکاتی در مورد استفاده از مواد دافع پشه برای کودکان عبارتند از:

همیشه در استفاده از مواد دافع پشه به کودکان کمک کنید.
روی لباس و پوست در معرض اسپری کنید.
برای کاهش خطر استنشاق ماده دافع، در بیرون از منزل از دافع استفاده کنید.
اسپری دافع را روی دستان خود اسپری کنید و سپس آن را روی صورت کودک خود بمالید. مراقب اطراف چشم و گوش باشید.
برای دست کودکان خردسال که ممکن است دست خود را در دهان خود قرار دهند از مواد دافع استفاده نکنید.
هنگامی که به داخل خانه می آیید، پوست درمان شده را با آب و صابون بشویید.

 

آنسفالیت چگونه درمان می شود؟
درمان‌های عفونت مغزی که نیاز دارید به نوع آنسفالیت و شدت آن بستگی دارد.

ممکن است نیاز داشته باشید:

آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های باکتریایی.
داروهای ضد ویروسی برای عفونت های ویروسی.
اگر تشنج دارید داروهای ضد تشنج.
کمک های تنفسی، از جمله اکسیژن مکمل یا دستگاه تنفس ( تهویه مکانیکی ).
تعدیل کننده های ایمنی، که داروهایی هستند که حملات سیستم ایمنی را آرام می کنند.
مایعات داخل وریدی (IV) برای هیدراته نگه داشتن شما.
استروئیدها که تورم و فشار مغز را کاهش می دهند.
در صورت بیهوشی، تغذیه لوله ای برای ارائه غذا.

زندگی پس از آنسفالیت: حقایق کلیدی
انسفالیت ممکن است منجر به آسیب مغزی اکتسابی (ABI) شود.
آنسفالیت التهاب مغز است. اگرچه برخی از افراد بدون عواقب از آنسفالیت بهبود می یابند، در برخی افراد سلول های عصبی مغز ممکن است در اثر التهاب آسیب دیده یا از بین بروند. آسیب ناشی از آن آسیب مغزی اکتسابی (ABI) نامیده می شود.

هیچ دو نفر مبتلا به آنسفالیت نتیجه یکسانی ندارند.
درجه و نوع آسیب بسته به علت آنسفالیت، شدت التهاب، ناحیه آسیب دیده مغز و هرگونه تاخیر در انجام درمان مناسب متفاوت است.

بیشتر اثرات پس از آنسفالیت پنهان (نامرئی) است.
افراد مبتلا به آنسفالیت ممکن است مانند قبل از بیماری به نظر برسند و مشکلات شناختی، عاطفی، رفتاری و اجتماعی بیشتر از جسمی باشد. برخی از مشکلات ممکن است در زمان ترخیص از بیمارستان ظریف باشند، اما بعداً آشکار می شوند، زمانی که افراد در تلاش برای بازگشت به زندگی و کار عادی هستند. خطر این است که این مشکلات ممکن است به جای اینکه با آسیب مغزی مرتبط باشند به عواملی مانند "استرس" نسبت داده شوند.

آنسفالیت می تواند بر احساسات افراد و نحوه درک افراد از خود و دیگران تأثیر بگذارد.
تأثیر عاطفی آنسفالیت برای هر فردی بسته به سیستم های مغزی تحت تأثیر آنسفالیت، شخصیت، وضعیت عاطفی قبل از آسیب مغزی، شبکه حمایت اجتماعی (خانواده و دوستان) و مرحله بهبودی متفاوت است. واکنش عاطفی به آسیب مغزی ممکن است گاهی اولین قدم در مسیر بهبودی باشد. این به این دلیل است که نشان می دهد افراد به احتمال بیشتری نقاط قوت و ضعف خود را درک می کنند و بنابراین ممکن است بیشتر از توانبخشی سود ببرند.

افراد با سرعت‌های مختلف بهبود می‌یابند، با این حال، بهبود مستمری وجود دارد.
بهبودی اولیه ممکن است سریع باشد اما ممکن است کامل نباشد. بهبودی بیشتر در طی چند ماه و حتی سالها کندتر اتفاق می افتد. رژیم غذایی سالم، ورزش ملایم، استراحت، سرعت بخشیدن به فعالیت ها، اراده، نگرش مثبت و حمایت عاطفی و عملی می تواند به بهبودی شما کمک کند.

آنسفالیت یک امر خانوادگی است.
کنار آمدن با مشکلات ناشی از این بیماری می تواند برای همه افراد نگران کننده و چالش برانگیز باشد. در ابتدا، ممکن است تسکین و شادی وجود داشته باشد که فرد آسیب دیده زنده مانده است. بعداً وقتی مشخص شد که فرد نمی تواند مانند قبل از بیماری عمل کند، ممکن است احساس از دست دادن و اندوه ایجاد شود. هرکس به روش و زمان خود با غم و اندوه کنار می آید. در حالی که مهم است که از دست دادن را بپذیریم و برای غم و اندوه وقت بگذاریم، حمایت خانواده، دوستان و متخصصان می تواند تفاوت را ایجاد کند.

زندگی من پس از آنسفالیت چگونه خواهد بود؟
تاثیر آنسفالیت خودایمنی و ویروسی بر عملکرد مغز از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی افراد بهبودی کامل پیدا می کنند.

برخی دیگر علائم آنسفالیت طولانی مدت را تجربه می کنند که عبارتند از:

مسائل مربوط به تعادل و هماهنگی
مشکل در تمرکز.
خستگی .
کم شنوایی .
نوسانات خلقی و سایر تغییرات رفتاری.
مشکلات حافظه
مشکلات گفتاری و زبانی.
تغییرات در شخصیت، مانند زود عصبانی شدن.
آیا این علائم دائمی هستند؟
برای برخی از افراد، آنها هستند. توانبخشی می تواند به شما کمک کند تا با تغییرات در توانایی های خود کنار بیایید. همچنین به شما امکان می دهد تا حد امکان عملکرد خود را دوباره به دست آورید.

چگونه توانبخشی می تواند به من کمک کند؟
توانبخشی شامل انواع مختلفی از روش های درمانی است که به شما کمک می کند یاد بگیرید که چگونه:

کارهای روزمره مانند لباس پوشیدن را کامل کنید.
ارتباط برقرار کنید، حتی اگر صحبت کردن دشوار شود.
لیست تهیه کنید و از سایر تکنیک های برنامه ریزی استفاده کنید.
مدیریت پول و سایر منابع
با تمرینات و وسایل کمکی خاص تعادل و هماهنگی را به دست آورید.
زندگی با
چه کار دیگری می توانم انجام دهم تا زندگی روزمره را کمی آسان تر کنم؟
با توجه دقیق به موارد زیر می توانید رفاه خود را به حداکثر برسانید:

تغذیه: آنچه می خورید می تواند بر احساس شما تأثیر بگذارد. مطمئن شوید که غذاهایی می خورید که ویتامین ها و مواد مغذی زیادی دارند. وعده های غذایی باید شامل میوه ها، غلات، گوشت بدون چربی، سبزیجات و محصولات لبنی باشد.
قدم زدن: ممکن است فقط بتوانید دوره های کوتاهی از فعالیت را تحمل کنید. برنامه ریزی وظایف را در تقویم با دوره های استراحت قبل و بعد در نظر بگیرید. این رویکرد می تواند به شما کمک کند از تلاش برای انجام کارهای بیش از حد در یک زمان جلوگیری کنید.
خواب: طبیعی است که در دوران نقاهت احساس خستگی کنید. اما علائم شناختی طولانی مدت نیز می تواند بر کیفیت خواب تأثیر بگذارد. پیروی از یک برنامه ثابت شبانه و استراحت قبل از خواب می تواند کمک کننده باشد.

کاردرمانی در آنسفالیت مغزی  

توانبخشی به چه معناست؟
توانبخشی چه کاری می تواند انجام دهد؟
توانبخشی چه کاری را نمی تواند انجام دهد؟
در طول توانبخشی چه اتفاقی می افتد؟
چگونه می توان به توانبخشی ارجاع داد؟
                             

توانبخشی به چه معناست؟
توانبخشی شامل فرد مبتلا به انسفالیت و بستگانش است که با تیمی از متخصصان برای درک آنچه اتفاق افتاده است، به حداکثر رساندن بهبودی، سازگاری با چالش‌های باقی‌مانده و افزایش مشارکت در فعالیت‌های معنادار شخصی، همکاری می‌کنند. در روزهای اولیه، هفته‌ها یا ماه‌ها پس از آنسفالیت، هدف اصلی اغلب فراهم کردن یک محیط امن و تحریک ملایم برای تشویق روند بهبودی خود به خود و کمک به فرد و خانواده‌اش برای درک و شروع سازگاری با آنچه اتفاق افتاده است است. در مراحل بعدی، زمانی که بهبودی خود به خودی کند می شود یا متوقف می شود، هدف اصلی بیشتر شامل کمک به فرد مبتلا به آنسفالیت است تا مهارت ها، عادات و استراتژی های جدیدی برای مقابله با مشکلات باقی مانده خود ایجاد کند. افراد مبتلا به آنسفالیت ممکن است با طیف وسیعی از مشکلات شناختی، فیزیکی، عاطفی، اجتماعی و عملی مواجه شوند. برخی از شایع ترین آنها اختلال در استدلال، انگیزه، کنترل خود، حافظه، تمرکز و در نتیجه خلق و خوی ضعیف، اضطراب و از دست دادن اعتماد به نفس است.                  

بسته به ماهیت مشکلات فرد، توانبخشی ممکن است از برنامه های بیمارستانی یا مسکونی تا خدمات مشتری در خانه متغیر باشد. با این حال، در حال حاضر، بسیاری از افراد مبتلا به آنسفالیت بدون ارزیابی کافی یا در نظر گرفتن نیازهای توانبخشی خود مرخص می شوند.

همانطور که افراد مبتلا به آنسفالیت در توانبخشی خود پیشرفت می کنند، محیط های چالش برانگیزتر و کمتر حمایت شده مورد نیاز است. در حالت ایده‌آل، چنین پیشرفتی باید به حداقل شرایط محدودکننده منجر شود که در آن فرد مبتلا به آنسفالیت بتواند با موفقیت کنار بیاید. برای بسیاری، این به معنای حمایت مداوم برای کمک به حفظ دستاوردهایی است که به دست آورده‌اند.

توانبخشی خوب شامل یک رویکرد جامع است. مشکلات پیچیده شناختی، رفتاری، اجتماعی، عاطفی و پزشکی افراد مبتلا به آنسفالیت و خانواده‌هایشان را تشخیص می‌دهد. توانبخشی خوب همچنین باید «شخص محور» باشد یا با درک فرد و نه فقط از وضعیت عصبی او هدایت شود. این یک رویکرد عملی است که از نقاط قوت فرد برای توسعه توانایی های مقابله ای استفاده می کند. همچنین این یک فرآیند آموزشی است که به فرد کمک می کند تا آنچه را که برای او اتفاق افتاده است درک کند و راهبردهای انطباقی برای مقابله ایجاد کند. آموزش در استفاده از کمک‌ها و سیستم‌های جبرانی برای کمک به کاهش تأثیر خسارات و تشویق استقلال یک جزء اصلی است.

 

توانبخشی چه کاری می تواند انجام دهد؟
توانبخشی می تواند:

مهارت های مقابله ای را فراهم می کند که منجر به استقلال بیشتر در زندگی روزمره می شود
کمک به ادغام مجدد در جامعه، زندگی اجتماعی و خانوادگی
کاهش محدودیت های ناشی از اختلالات شناختی
بهبود سازگاری عاطفی
توسعه مهارت های اجتماعی و ادغام مجدد
بهبود انگیزه
بهبود مهارت های تصمیم گیری
بهبود خودکنترلی
بینش و آگاهی را بهبود بخشد
استقامت جسمی و روحی ایجاد کند
بازگرداندن اعتماد به نفس از دست رفته
کمک و حمایت از خانواده ها برای مقابله
بهبود کیفیت کلی زندگی
 

توانبخشی چه کاری را نمی تواند انجام دهد؟
توانبخشی نمی تواند:

فرد را به حالت قبل برگردانید
"درمان" مشکلات فکری
به فرد کمک کنید تا با هر تقاضایی که از او می شود کنار بیاید
ناراحتی و دل درد ناشی از آسیب را از بین ببرید
ارائه پشتیبانی طولانی مدت (اگرچه بسیاری از خدمات توانبخشی آسیب مغزی در حال حاضر با خدمات پشتیبانی طولانی مدت مرتبط هستند)
 

در طول توانبخشی چه اتفاقی می افتد؟
فعالیت های توانبخشی

تعیین هدف یکی از ویژگی های اصلی اکثر برنامه های توانبخشی است. در مراحل اولیه توانبخشی، کارکنان معمولاً با فرد کار می کنند تا بفهمند چه چیزی برای او مهم است، مانند ارزش ها، علایق و اولویت های شخصی. سپس از این اطلاعات به همراه نتایج ارزیابی‌های بالینی برای شناسایی مجموعه‌ای از اهداف خاص آن شخص استفاده می‌کنند. این اهداف اغلب دارای تمرکز بلندمدتی مانند بازگشت به کار یا زندگی مستقل هستند و بنابراین با اهداف یا اهداف فرعی کوتاه‌مدت تکمیل می‌شوند، به عنوان مثال در مورد تهیه غذا، مراقبت از خود، ارتباطات اجتماعی، یا کار داوطلبانه. به فرد کمک می کند تا به سمت اهداف بلند مدت پیشرفت کند. فعالیت های توانبخشی حول این اهداف سازماندهی خواهد شد، و این اهداف به طور مکرر نظارت می شوند و در صورت لزوم به روز می شوند.

هر روز، فرد در یک محیط امن و حمایت شده درگیر طیف وسیعی از فعالیت های مربوط به نقاط قوت و مشکلات خاص خود می شود. وظایف ممکن است شامل فعالیت‌های اجتماعی، فعالیت‌های حرفه‌ای، فعالیت‌های مراقبت از خود و خانه، فعالیت‌های تفریحی و غیره باشد. آنها احتمالاً از آموزش اصولی بهداشت تا مدیریت پول را شامل می‌شوند. در ابتدا، فعالیت ها ممکن است در یک محیط یادگیری امن رخ دهد، سپس بعداً در جامعه انجام شود. در نهایت، توانبخشی باید به فرد کمک کند تا این مهارت های سازگاری را به خانه خود منتقل کند. چنین فعالیت‌های روزمره وسیله‌ای برای توسعه استراتژی‌های مقابله سازگارتر و معرفی سیستم‌ها و وسایل کمکی است که به فرد مبتلا به آنسفالیت اجازه می‌دهد تا موفق‌تر باشد. در مراحل اولیه توانبخشی، ممکن است نیاز باشد که فعالیت های فرد بسیار ساختارمند و سازماندهی شده باشد. در مراحل بعدی، ممکن است از فرد انتظار می رود که فعالیت های خود را برنامه ریزی و سازماندهی کند.

باید به فرد مبتلا به آنسفالیت کمک کرد تا عادت‌ها، سیستم‌ها، رویه‌ها و کمک‌هایی را برای جبران مشکلات خود در انجام فعالیت‌های روزانه‌اش ایجاد کند و در نتیجه نیاز به یادآوری، تشویق، توضیح یا نظارت را کاهش دهد. شاید مؤثرترین راه یادگیری پس از آنسفالیت، «انجام» (و خوب انجام دادن) باشد. برنامه های توانبخشی پس از آسیب حاد مغزی باید تشویق و تجربیات موفقیت آمیز را برای فرد مبتلا به آنسفالیت فراهم کند. هر چه وظایف و محیط ها نسبت به نیازهای فردی فرد واقع بینانه تر باشد، توانبخشی مؤثرتر است. بنابراین، خدمات توانبخشی باید دسترسی به وظایف و تنظیمات واقعی را فراهم کند، به طوری که مهارت های آموخته شده پس از خروج فرد از مرکز توانبخشی قابل انتقال تر باشد.

بعید است که برنامه توانبخشی شامل بسیاری از افراد دیگری باشد که آنسفالیت داشته‌اند، زیرا معمولاً این خدمات برای نیازهای افراد مبتلا به انواع آسیب‌های مغزی اکتسابی (ABI) مانند آسیب‌های سر یا سکته مغزی فراهم می‌شود. با این حال، کار در یک گروه با افرادی که تجربه مشترک آسیب مغزی دارند، می تواند مهم، مفید و یک تجربه درمانی باشد.

توسعه مهارت های تطبیقی ​​(یادگیری ترفندهای جدید)

هدف برنامه های توانبخشی کمک به توسعه مهارت ها در حل مسئله، تصمیم گیری، برنامه ریزی و آگاهی است. برای آموزش این مهارت ها می توان از جلسات درمانی فردی یا گروهی استفاده کرد. با این حال، درس های آموخته شده در این جلسات "بالینی" باید در زندگی روزمره تمرین شود تا بیشترین سود را داشته باشد. 

توسعه راه های مقابله با اضطراب، تکانشگری، بی تفاوتی، خستگی، افسردگی، خشم، خجالت، اندوه، نوسانات خلقی و سایر مشکلات عاطفی جنبه های اصلی توانبخشی هستند. فرد ممکن است در مشاوره، شناخت درمانی و/یا رفتار درمانی مشارکت داشته باشد. درمان‌های رفتاری از توانایی‌های یادگیری حفظ شده فرد مبتلا به آنسفالیت برای کمک به شکل‌گیری خودکنترلی، انگیزه و عادات سازگاری استفاده می‌کنند.

یادگیری استفاده از وسایل کمکی و روش های خوب تمرین شده به طور معمول در توانبخشی آسیب مغزی نقش اساسی دارد. کارهایی که ممکن است برای فرد مبتلا به انسفالیت غیرممکن باشد ممکن است با موارد زیر امکان پذیر شود:

به روش دیگری به کار نزدیک می شود
استفاده از وسایل کمکی خارجی (به ویژه برای حافظه، توجه، سازماندهی و توالی)
جستجوی کمک برای عناصر کار
توسعه بینش و آگاهی با ترکیبی از بازخورد، درمان روانشناختی، خودنظارتی یا تجربه ساختاریافته یکی از عوامل کلیدی در توانبخشی موفق است. متأسفانه، مشکلات شناختی که آنسفالیت اغلب ایجاد می کند به این معنی است که بسیاری از مردم دیگر از اشتباهات خود درس نمی گیرند، بلکه یاد می گیرند که آن اشتباهات را تکرار کرده و آنها را توضیح دهند. بنابراین یک برنامه توانبخشی پر از موفقیت مورد نیاز است زیرا مشتریان بیشتر از موفقیت های خود درس می گیرند.

توانبخشی می تواند یک سفر بسیار طولانی باشد. یک افسانه فراگیر وجود دارد مبنی بر اینکه بهبود فقط در دو سال اول پس از آسیب امکان پذیر است، اما در واقع افراد می توانند حتی سال ها بعد از توانبخشی بهره مند شوند. گاهی اوقات افراد برای اولین بار برای توانبخشی "آماده" نیستند، به این معنی که ممکن است نیاز به فکر کردن به آینده ای را نپذیرفته باشند که ممکن است با آینده ای که قبلاً برنامه ریزی کرده بودند بسیار متفاوت باشد. حتی ممکن است در برابر نصیحت نیز مقاومت کنند. غلبه بر این مقاومت و گشودن امکان زندگی جدید به خودی خود می تواند جنبه مهمی از روند توانبخشی باشد.

از آنجایی که فرد در استفاده از استراتژی های جدید خود مهارت پیدا می کند و موفقیت در دستیابی به اهدافی را تجربه می کند که شخصاً برای او معنادار هستند، اغلب احساس اعتماد بیشتر، بهبود احساس رفاه و افزایش آمادگی برای رویارویی با چالش های جدید را توصیف می کنند. مشکلات ممکن است باقی بماند.

خدمات بالینی

توانبخشی ABI به کارکنان متخصص نیاز دارد. خدمات عصب روانشناسی بالینی، کاردرمانی، گفتار و زبان درمانی، فیزیوتراپی، پزشکی توانبخشی، روانپزشکی، مشاوره و خدمات حمایتی خانواده باید در دسترس باشد. برای اطلاعات بیشتر در مورد نقش هر یک از این حرفه‌ها، لطفاً به برگه اطلاعات مربوط به "حرفه‌های درگیر در بهبود و توانبخشی" (FS033) مراجعه کنید.

چگونه می توان به توانبخشی ارجاع داد؟
پزشک عمومی (GP)

GP نشان دهنده اولین خط حمایت بهداشتی است. از آنجایی که بسیاری از افراد مبتلا به انسفالیت مستقیماً به خانه خود مرخص می شوند، پزشک عمومی به مهم ترین پیوند با خدمات مراقبت های بهداشتی تبدیل می شود. با این حال، در اکثر موارد پزشکان عمومی تجربه کمی از آنسفالیت یا خدمات توانبخشی دارند. ارائه توضیحاتی به پزشک عمومی در مورد مشکلات ارائه شده توسط فرد مبتلا به آنسفالیت و درخواست ارزیابی برای توانبخشی اغلب می تواند باعث ارجاع مناسب به خدمات NHS یا درخواست بودجه برای توانبخشی در بخش دولتی یا خصوصی شود.

متخصص مغز و اعصاب

آنسفالیت یک بیماری عصبی است. افراد مبتلا به آنسفالیت باید توسط متخصص مغز و اعصاب تحت درمان و ارزیابی قرار گیرند. اکثریت (اما نه همه) خدمات توانبخشی ABI را می دانند، بنابراین از آنها بپرسید که چه گزینه هایی دارید.

روانشناسان اعصاب

همه افراد مبتلا به انسفالیت توسط یک متخصص اعصاب و روان مورد ارزیابی قرار نمی گیرند، اگرچه شاید همه باید اینطور باشند. روانشناسان اعصاب ارزیابی تخصصی از عملکرد فرد ارائه می دهند و می توانند خدمات توانبخشی مناسب را توصیه کنند.

مددکاران اجتماعی

ارزیابی نیاز توسط خدمات اجتماعی یک حق قانونی برای هر معلول است.

خود ارجاع

اغلب ممکن است مستقیماً به خدمات مراجعه کنید و از آنها راهنمایی بخواهید و احتمالاً مستقیماً بستگان خود را معرفی کنید.